Thuốc Acnotin® 10mg | Isotretionin |【Hộp 30 viên】

Tên Thuốc - Nồng Độ - Hàm lượng:

- Thuốc Acnotin® 10mg | Isotretionin |【Hộp 30 viên】

Thành phần

- Isotretinoin USP 10mg

Dạng Thuốc:

- Viên nang mềm 

Chỉ Định:

- Điều trị trứng cá nặng hệ thống mà không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác trước đó, đặc biệt là mụn trứng cá dạng bọc.

Cách Dùng - Liều Dùng:

Người lớn và thanh niên:
- Nên khởi đầu với liều 0.5 mg/kg/ngày. Liều dùng thông thường là 0.5 – 1 mg/kg/ngày, uống 1 – 2 lần/ngày trong bữa. 
- Thời gian điều trị để có đáp ứng thường kéo dài 16 – 24 tuần. Tổng liều tích lũy sử dụng là 120 – 150 mg/kg, vượt quá mức liều này không mang lại thêm lợi ích.
- Ở phần lớn các trường hợp, tình trạng mụn chấm dứt chỉ sau một đợt điều trị. Nếu tái phát, có thể cân nhắc điều trị đợt tiếp theo. Hiệu quả có thể kéo dài đến 8 tuần sau khi kết thúc điều trị, vì vậy không nên bắt đầu đợt điều trị tiếp theo trong khoảng thời gian này.
Bệnh nhân suy thận:
- Nên bắt đầu với liều thấp (10mg/ngày), sau đó tăng đến 1 mg/kg/ngày hoặc cho đến liều tối đa được dung nạp.
Trẻ em:
- Do thiếu dữ liệu về tính an toàn và hiệu quả, không sử dụng thuốc để điều trị mụn trứng cá trước tuổi dậy thì và ở trẻ em dưới 12 tuổi.
- Isotretinoin chỉ nên được kê đơn bởi bác sĩ có kinh nghiệm sử dụng các retinoid điều trị mụn trứng cá nặng và có hiểu biết đầy đủ về nguy cơ khi điều trị bằng isotretinoin cũng như các biện pháp theo dõi trong quá trình dùng thuốc.

Chống Chỉ Định:

- Quá mẫn với isotretinoin, dầu đậu nành hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Phụ nữ mang thai và cho con bú.
- Phụ nữ có khả năng mang thai trừ phi tuân thủ nghiêm ngặt chương trình tránh thai hiệu quả trước, trong và sau khi sử dụng thuốc.
- Suy gan.
- Lipid huyết tăng đáng kể.
- Thừa vitamin A.
- Đang điều trị đồng thời với các thuốc nhóm tetracyclin.

Tác Dụng Phụ:

- Hệ tạo máu: Bệnh thiếu máu, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu trung tính.
- Mắt: Viêm bờ mi, viêm kết mạc, khô mắt, kích ứng mắt, mũi khô.
- Chuyển hóa: Tăng transaminase; triglyceride máu tăng, giảm lipoprotein mật độ cao, cholesterol trong máu tăng cao; lượng đường trong máu tăng.
- Cơ xương khớp và da: Viêm môi, viêm da, khô da, phát hồng ban, da nhạy cảm với ánh sáng; đau khớp, đau cơ, đau lưng (đặc biệt ở trẻ em và bệnh nhân vị thành niên); đau đầu.

Lưu Ý: 

- Isotretinoin là một thuốc có khả năng sinh quái thai cao. Do vậy, không sử dụng Acnotin cho những phụ nữ có thai hoặc dự định có thai.
- Trứng cá là một bệnh có liên quan đến hormon androgen, do vậy không nên sử dụng thuốc tránh thai có chứa hợp chất của androgen progesterol như chất có nguồn gốc từ 19 – nortesterol (norsteroid), đặc biệt là trong những trường hợp có vấn đề về nội tiết.
- Không tiến hành lột da mặt trong thời gian điều trị với Acnotin cũng như trong vòng 5 đến 6 tháng sau khi ngưng điều trị do nguy cơ gây sẹo lồi ở một số vùng da không đặc hiệu.
- Không dùng các loại sáp nhổ lông trong thời gian điều trị cũng như trong vòng 5 đến 6 tháng sau đó vì có thể gây nên nguy cơ viêm da.
- Đối với những bệnh nhân trong nhóm nguy cơ cao như đái tháo đường, béo phì, nghiện rượu, rối loạn chuyển hóa lipid, cần kiểm tra thường xuyên các thông số cận lâm sàng nếu cần thiết.
- Dùng đồng thời Acnotin với các kháng sinh tetracylin vì có thể xảy ra tình trạng tăng áp lực nội sọ (đau đầu, buồn nôn, nôn ói, phù mạch). Đã xảy ra những ca trầm cảm, rối loạn ứng xử và hiếm gặp những ca tự tử hay thực sự tự tử vì bệnh nhân bị trầm cảm điều trị với isotretinoin cần phải chú ý đặc biệt.
- Bệnh nhân cũng cần được cảnh báo về tình trạng rối loạn trên hệ cơ xương, trên da, mô dưới da, viêm cơ, đau cơ và đau khớp. Khi bắt đầu điều trị với Acnotin, bệnh nhân nên dùng các sản phẩm giữ ẩm để tránh tình trạng mất nước cho da, môi. Tránh dùng sáp tẩy lông, đặc biệt là trên mặt, kể cả thời gian 6 tuần sau điều trị vì da rất mỏng, dễ bị tróc.
- Tránh phơi nắng và tránh tia tử ngoại trong thời gian điều trị với Acnotin.
- Khô mắt, mờ giác mạc, nhìn mờ sẽ chấm dứt khi ngưng không dùng thuốc Acnotin. Tham khảo ý kiến bác sĩ nhãn khoa khi xảy ra các tình trạng trên. Những người mang kính áp tròng nên đeo kính thường trong thời gian điều trị.
- Ngoài ra, tình trạng rối loạn chuyển hóa lipid, rối loạn chức năng gan, suy gan, rối loạn tiêu hóa rất hiếm khi xảy ra trong khi điều trị với Acnotin.